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专栏与观点

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韩国医协集体罢工 韩国医改将走向何方?

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今年以来,因韩国医疗改革方案而引发的集体抗议活动频频发生,政府和医生之间的对抗关系也愈演愈烈。近日,大韩医师协会表示,医协就“是否支持医协强硬斗争反对政府医改”和“是否参与医协6月停诊计划等集体行动”进行的投票显示,9成的投票者同意对政府的医疗垄断及教育垄断展开斗争,举行集体停诊行动;多数的投票者赞成包括休诊在内的团体行动。与此同时,医协宣布自6月18日起,将举行集体停诊行动,抗议政府医疗垄断及教育垄断。

那么韩国政府为何要医改?医协为何不满意医改以及为何反对医改?究其原因,笔者认为主要有以下几个方面。首先,医疗资源紧缺。在韩国,每1000人仅拥有2.6名医生,远低于平均水平(3.7名),是经合组织成员国中,医生与患者比列最低的国家。随着韩国老龄化加剧,未来韩国医疗资源更加紧缺。二是医疗科室分配不均。韩国90%的医疗服务由私有企业提供,不同科室、不同专业的盈利能力、产入产出不同,导致心脑血管等科室,工作紧张赚钱少医闹概率高,医美科室则相对轻松赚钱快,医改仅在扩招层面增加医生数量,却未对内部科室资源进行调整。三是涉及个人利益。据2020年数据统计,韩国医生人数大约为11.5万人,平均年薪约18万美元,而当年韩国人均收入大约3.3万美元,医生收入是其他工作收入的5倍以上。而医改扩招会让精英层面的医生蛋糕变小、资源变少。

总体来讲,韩国医协集体停诊还将对社会产生深远影响。首先,集体停诊会使医疗服务中断。医生和医疗工作者的罢工将导致医院、诊所和医疗机构的停业,患者将无法获取及时的医疗服务,使人们的健康和生命受到威胁,同时也会增加医疗事故和纠纷。其次,卫生系统压力增大。停诊行动会使患有急性疾病或疾病恶化的患者涌向其他未参与停诊行动的医疗机构,超负荷运转会对医疗系统造成混乱,导致医疗资源的浪费和医疗服务的延误。最后,经济负担加重。对患者而言,因无法及时就医致使病情加重,后续治疗费用增加。对医院而言,停诊罢工期间不仅要承担医院正常运行的基本费用,还要面临每天零收入甚至负收入的经济危机,损失显而易见。

韩国医协的集体停诊行动是对政府医改政策的强烈反对,但全面停诊并不可取,应在确保患者利益不受损害的前提下,通过合理的方式表达自己的诉求。政府方面,韩国医改应兼顾多方利益的基础上,通过更为深入和全面的改革以解决医疗系统中存在的深层其问题,而不是仅仅停留在扩张层面上,更应加强对医疗行业的监督监管、合理分配医疗资源、提升医疗服务质量和效率等。

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