韓國醫協集體罷工 韓國醫改將走向何方？

今年以來，因韓國醫療改革方案而引發的集體抗議活動頻頻發生，政府和醫生之間的對抗關係也愈演愈烈。近日，大韓醫師協會表示，醫協就“是否支持醫協強硬鬥爭反對政府醫改”和“是否參與醫協6月停診計劃等集體行動”進行的投票顯示，9成的投票者同意對政府的醫療壟斷及教育壟斷展開鬥爭，舉行集體停診行動；多數的投票者贊成包括休診在內的團體行動。與此同時，醫協宣布自6月18日起，將舉行集體停診行動，抗議政府醫療壟斷及教育壟斷。

那麼韓國政府爲何要醫改？醫協爲何不滿意醫改以及爲何反對醫改？究其原因，筆者認爲主要有以下幾個方面。首先，醫療資源緊缺。在韓國，每1000人僅擁有2.6名醫生，遠低於平均水平（3.7名），是經合組織成員國中，醫生與患者比列最低的國家。隨着韓國老齡化加劇，未來韓國醫療資源更加緊缺。二是醫療科室分配不均。韓國90%的醫療服務由私有企業提供，不同科室、不同專業的盈利能力、產入產出不同，導致心腦血管等科室，工作緊張賺錢少醫鬧概率高，醫美科室則相對輕鬆賺錢快，醫改僅在擴招層面增加醫生數量，卻未對內部科室資源進行調整。三是涉及個人利益。據2020年數據統計，韓國醫生人數大約爲11.5萬人，平均年薪約18萬美元，而當年韓國人均收入大約3.3萬美元，醫生收入是其他工作收入的5倍以上。而醫改擴招會讓精英層面的醫生蛋糕變小、資源變少。

總體來講，韓國醫協集體停診還將對社會產生深遠影響。首先，集體停診會使醫療服務中斷。醫生和醫療工作者的罷工將導致醫院、診所和醫療機構的停業，患者將無法獲取及時的醫療服務，使人們的健康和生命受到威脅，同時也會增加醫療事故和糾紛。其次，衛生系統壓力增大。停診行動會使患有急性疾病或疾病惡化的患者湧向其他未參與停診行動的醫療機構，超負荷運轉會對醫療系統造成混亂，導致醫療資源的浪費和醫療服務的延誤。最後，經濟負擔加重。對患者而言，因無法及時就醫致使病情加重，後續治療費用增加。對醫院而言，停診罷工期間不僅要承擔醫院正常運行的基本費用，還要面臨每天零收入甚至負收入的經濟危機，損失顯而易見。

韓國醫協的集體停診行動是對政府醫改政策的強烈反對，但全面停診並不可取，應在確保患者利益不受損害的前提下，通過合理的方式表達自己的訴求。政府方面，韓國醫改應兼顧多方利益的基礎上，通過更爲深入和全面的改革以解決醫療系統中存在的深層其問題，而不是僅僅停留在擴張層面上，更應加強對醫療行業的監督監管、合理分配醫療資源、提升醫療服務質量和效率等。