美國工人被不斷上漲的醫保蠶食

新研究指出，美國不斷攀升的醫療保險成本已經成爲工人薪酬被蠶食的主要原因之一，同時也是導致過去30年工資增長趨緩和收入不平等加劇的重要因素。高昂的醫療開支已經成爲美國家庭的負擔，也是影響保險購買和求醫決策的主要考量因素。針對這些費用以及意外醫療開支的擔憂日益成爲成年人及其家庭最關切的財務問題之一，最新的民意調查顯示，降低醫療開支的自負部分已經成爲公衆醫療保健的首要任務。

首先，許多美國成年人難以承擔醫療開支。雖然低收入人羣和未購買保險的人最爲受影響，但即便是有健康保險且收入較高的人也無法避免高昂的醫療費用。約有一半的美國成年人表示覺得支付醫療費用很困難。在65歲以下的人羣中，相比於有健康保險的成年人，未參保的表示更加無法承擔醫療開支。

弗裏德曼學院的食品及醫學研究所所長、心臟病專家、本項研究的資深作者達裏烏什·莫扎法裏安指出：“僱主將更多資金投入到醫療保險上，而不是將這些錢作爲工資支付給員工，這種增加醫療保險的隱性成本對於有色人種和低工資工人的影響尤爲嚴重，導致工資增長放緩、保險費負擔加重以及收入不平等現象加劇。”

值得注意的是，研究人員在研究中檢查了1988年至2019年每年涵蓋個人的國家醫療保險家庭計劃數據，結合了僱主健康福利調查和勞工統計局的消費者支出調查數據。他們將這些數據與人口普查局當前人口調查中的個人家庭收入數據相結合。數據顯示，1988年，醫療保險費用平均佔工人薪酬總額（工資加醫療保險費）的7.9%。到2019年，這一比例已經飆升至17.7%。如果醫療保險費用的比例保持不變，到2019年，平均家庭年工資可能會增加8774美元。

其次，黑人和西班牙裔家庭的工資損失比例高於白人家庭。到2019年，亞裔家庭的醫療保險費用佔薪酬比例爲18.5%，黑人家庭爲19.2%，拉美裔家庭爲19.8%，而白人家庭僅爲13.8%。低收入工人也受到這種差距的嚴重打擊。2019年，醫療保險費用佔薪酬比例達到收入前20%家庭的28.5%，而收入前95%家庭僅爲3.9%。

此外，對於許多美國成年人來說，處方藥是日常護理的一部分。超過四分之一的成年人表示，支付處方藥費用“有些困難”或“非常困難”。對於服用四種或以上處方藥的成年人以及年收入低於40000美元的家庭來說，購買處方藥尤其困難。相比於白人成年人，黑人和西班牙裔成年人表示他們很難支付處方藥費用的比例更高。

多年來，醫療保險費用不斷上漲已經剝奪了大量美國人的收入，並加劇了種族差距。保費成本的增加導致大量工資損失，這對於美國家庭，尤其是那些面臨經濟困難的家庭來說，產生了真正的影響。對於低薪工人來說情況更爲糟糕，隨着保險費用的不斷上漲，工資持續受到抑制，可能會導致財務不安全感不斷加劇。