美国工人被不断上涨的医保蚕食

新研究指出，美国不断攀升的医疗保险成本已经成为工人薪酬被蚕食的主要原因之一，同时也是导致过去30年工资增长趋缓和收入不平等加剧的重要因素。高昂的医疗开支已经成为美国家庭的负担，也是影响保险购买和求医决策的主要考量因素。针对这些费用以及意外医疗开支的担忧日益成为成年人及其家庭最关切的财务问题之一，最新的民意调查显示，降低医疗开支的自负部分已经成为公众医疗保健的首要任务。

首先，许多美国成年人难以承担医疗开支。虽然低收入人群和未购买保险的人最为受影响，但即便是有健康保险且收入较高的人也无法避免高昂的医疗费用。约有一半的美国成年人表示觉得支付医疗费用很困难。在65岁以下的人群中，相比于有健康保险的成年人，未参保的表示更加无法承担医疗开支。

弗里德曼学院的食品及医学研究所所长、心脏病专家、本项研究的资深作者达里乌什·莫扎法里安指出：“雇主将更多资金投入到医疗保险上，而不是将这些钱作为工资支付给员工，这种增加医疗保险的隐性成本对于有色人种和低工资工人的影响尤为严重，导致工资增长放缓、保险费负担加重以及收入不平等现象加剧。”

值得注意的是，研究人员在研究中检查了1988年至2019年每年涵盖个人的国家医疗保险家庭计划数据，结合了雇主健康福利调查和劳工统计局的消费者支出调查数据。他们将这些数据与人口普查局当前人口调查中的个人家庭收入数据相结合。数据显示，1988年，医疗保险费用平均占工人薪酬总额（工资加医疗保险费）的7.9%。到2019年，这一比例已经飙升至17.7%。如果医疗保险费用的比例保持不变，到2019年，平均家庭年工资可能会增加8774美元。

其次，黑人和西班牙裔家庭的工资损失比例高于白人家庭。到2019年，亚裔家庭的医疗保险费用占薪酬比例为18.5%，黑人家庭为19.2%，拉美裔家庭为19.8%，而白人家庭仅为13.8%。低收入工人也受到这种差距的严重打击。2019年，医疗保险费用占薪酬比例达到收入前20%家庭的28.5%，而收入前95%家庭仅为3.9%。

此外，对于许多美国成年人来说，处方药是日常护理的一部分。超过四分之一的成年人表示，支付处方药费用“有些困难”或“非常困难”。对于服用四种或以上处方药的成年人以及年收入低于40000美元的家庭来说，购买处方药尤其困难。相比于白人成年人，黑人和西班牙裔成年人表示他们很难支付处方药费用的比例更高。

多年来，医疗保险费用不断上涨已经剥夺了大量美国人的收入，并加剧了种族差距。保费成本的增加导致大量工资损失，这对于美国家庭，尤其是那些面临经济困难的家庭来说，产生了真正的影响。对于低薪工人来说情况更为糟糕，随着保险费用的不断上涨，工资持续受到抑制，可能会导致财务不安全感不断加剧。